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Everolimus治疗乳腺癌的新进展

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发表于 2015-2-9 09:20:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
背景:
临床研究结果表明,乳腺癌细胞可以抵抗标准激素疗法和激活mTOR通路的化疗。在临床实验中,在激素疗法或者抗HER2疗法中加入everolimus,可以明显改善乳腺癌患者的治疗结果。这次审查的目的是讨论everolimus在所有类型乳腺癌中的疗效和安全性。
适用范围:
依维莫司在临床研究中表现出积极的效果,并在文献数据库PubMed, ASCOSan Antonio Breast Cancer Symposium的会议摘要中进行一次搜索,使用下列关键字进行搜索: 'everolimus', 'RAD001', 'mTOR inhibitor', 'breast cancer''endocrine therapy resistance' and 'HER-2 targeted therapies',最近一次搜索在2013910号,这次审查中最重要的限制条件就是只包括everolimus在临床1期和2期中的数据。
结果:
临床前研究表明,mTOR的通路激活可以影响所有种类乳腺癌的反应机制。TAMRADBOLERO-2的研究结果表明,对于抵抗aromatase抑制剂的乳腺癌患者,通过抑制mTOR联合内分泌治疗可能是一种新策略。在BOLERO-2研究中,相对于exemestaneplacebo的单臂试验,everolimusexemestane的单臂试验组显示出更长的生存期。在最近完成的 BOLERO-3实验中,mTOR的抑制性结合曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗相比,曲妥珠单抗联合长春瑞滨独自一人在曲妥珠单抗耐药MBC患者显著改善PFS
结论:
最近的试验已经表明,everolimus联合trastuzumab HER2阳性的乳腺癌治疗中已经产生了积极的抗癌效果,在与exemestane联合治疗受激素阳性的转移性乳腺癌患者中也显示出积极效果。Results of ongoing studies with everolimus show evidence that usingeverolimus in earlier stages of the disease, namely in the adjuvant andneoadjuvant settings, could be benefical.

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